Toxine b de clostridium difficile,


Istoric[ modificare modificare sursă ] Clostridium difficile a fost descrisă în de catre Hall și O'Toole [10] care i-au atribuit numele difficile cel mai greu din cauza dificultăților mari pe care le-au avut în izolarea ei experimentală și creșterea foarte lentă toxine b de clostridium difficile mediul de cultură.

cum se vindecă papiloamele de pe piele

Colita pseudomembranoasă a fost descrisă pentru prima dată înfiind mai întâi atribuită stafilococilorresponsabilitatea clostridiei fiind stabilită din [11] [12]. Patogeneza infecției cu Clostridium difficile[ modificare modificare sursă ] Colonizarea tractului gastrointestinal de către Clostridium difficile poate îmbrăca diferite aspecte clinice, în funcție de starea de imunitate a gazdei, care pot varia de la portaj asimptomatic până la diaree severă, colită pseudomembranoasă, descrierea oului de helminth toxic, perforarea colonului și, în unele cazuri, deces.

  • Не хотела бы оказаться последним человеком, оставшимся живым на Носителе, - произнесла .
  • Veruci genitale alpisarin
  • Хороший совет, - проговорила Николь, поглядев на сына.
  • Cancer colon simptome tratament

Cele mai frecvente cazuri de infecție cu Clostridium difficile apar în mediul spitalicesc mai ales în unitățile cu spitalizări prelungite, la pacienți vârstnici sau imunodeprimați și se datorează în mare parte tratamentului cu antibiotice. Deși majoritatea antibioticelor au fost implicate în producerea infecției, cefalosporinele mai ales cele de generația a 3-apenicilinele toxine b de clostridium difficile ales ampicilina, amoxicilinalincomicina și clindamicina au cel mai mare risc; colita pseudomembranoasă poate apărea și după folosirea unor agenți antineoplazici methotrexatul sau fluorouracilul.

Testul pentru toxinele Clostridium difficilae detectează toxinele produse de către aceste bacterii. Uneori, când se administrează antibiotice cu spectru larg pentru a trata alte infecții, pentru o perioadă mai îndelungată, echilibrul florei normale din tractul digestiv este perturbat. Flora bacteriană normală care este sensibilă la antibiotic, este eliminată toxine b de clostridium difficile tractul digestiv, în timp ce Clostridium difficilae, care sunt rezistenți la antibiotice, rămân și încep să se înmulțească sau dobândesc tipuri noi de tulpini de Clostridium difficilae. Clostridium difficilae produce 2 toxine: toxina A și toxina B.

Distrugerea florei normale intestinale cauzată de antibiotice constituie factorul predispozant esențial al infecției cu Clostridium difficile; flora intestinală normală se opune colonizării cu acest bacil. Contaminarea se produce mai cu seamă în condițiile de spitalizare prelungită, germenele fiind cultivat de pe numeroase obiecte provenite din camerele de spital.

  • Căpitan medic Asist.
  • Oxiuri limbrici
  • Generalități Clostridium difficile este un bacil gram-pozitiv, sporulat, anaerob, care constituie una din cauzele principale a diareei şi a colitei asociate cu antibioticele.
  • Leac pentru viermele oului

Sporii trec prin stomac în intestinului gros, acizii biliari stimulează germinarea sporilor și astfel se formează celule vegetative ale bacteriei care se multiplică rapid.

La nivelul mucoasei intestinului gros, bacilul produce în cantități mari două toxine majore: toxina A enterotoxina și toxina toxina B, cu efect citotoxic; ambele toxine au efect letal pentru șoarecele alb și alte animale de laborator. Tulpina NAP-1 sau produce o toxină binară, care nu este prezentă la celelalte tulpini de Clostridium difficile.

cancerul de endometrial

Aceste toxine distrug celulele epiteliului intestinal, realizând denudarea mucoasei intestinale și apariția pseudomembranelor caracteristice de unde și numele de "colita pseudomembranoasă"care sunt niște plăci discret alb-gălbui care se detașează cu ușurință.

Aceste leziuni conduc, în final, la inflamarea mucoasei intestinului gros sau a colonului colitădiaree lichidă, hemoragie, necroză. Debutul colitei pseudomembranoase este brutal, cu diaree lichidă, abundentă, cu resturi de mucoasă, rar sanguinolentă, însoțită de febră și colici abdominale, greață, vărsături, deshidratare severă, uneori megacolon toxic și perforație intestinală.

La examenul endoscopic se vizualizează false membrane la nivelul colonului. Tratamentul este instituit în funcție de gravitatea manifestărilor clinice: reechilibrare hidroelectrolitică, oprirea antibioticului dacă este posibil, administrarea de metronidazol oral mg la 6 ore sau mg la 8 ore timp de 10 zile toxine b de clostridium difficile formele moderate.

negi genitale cum să le eliminați

Utilizarea vancomicinei este rezervată celor mai grave forme. Recent în tratamentul infecției cu Clostridium difficile a fost introdus un nou antibiotic - fidaxomicina, care reduce cu mult rata recidivelor față de vancomicină.

Meniu de navigare

Unii pacienți au nevoie de bacitracină mg oral la 6 ore timp de 10 zile, rășină cu colestiramină sau drojdie de Saccharomyces boullardii. Pentru purtătorii asimptomatici, tratamentul nu este necesar.

papilloma virus entro quanto tempo si sviluppa

Un număr mic de pacienți a necesitat colectomie totală pentru vindecare. Până la 30 octombrieîn România au fost raportate 4.

Desi toxinele Clostridium difficile au fost evidentiate mai demult de catre cercetatori, de abia in a fost confirmat rolul detinut de acestea in dezvoltarea colitei pseudomembranoase1. Clostridium difficile produce cel putin 2 toxine denumite A si B. Toxina A, o enterotoxina, determina cresterea secretiei de fluide si inflamatie la nivelul mucoasei intestinale. Toxina B care prezinta in vitro o actiune citotoxica de aproximativ ori mai puternica decat toxina A actioneaza sinergic cu aceasta. In timp ce toxina A este produsa de aproape toate tulpinile de Clostridium difficile implicate in aparitia bolii, s-a demonstrat recent ca unele tulpini secreta numai toxina B4.